市医保局:全力推进“三个确保” 保障“一卡通行”在我市稳定运行
发布日期:2021-12-07

自全省“一卡通行”工作部署以来,市医保局贯彻落实上级有关工作要求,周密部署,立足实际,采取“边查、边巡、边改”工作机制,全力推进“三个确保”,保障省内个人账户“一卡通行”在我市全部定点医药机构稳定运行。一是确保公布的医保定点医药机构信息准确可靠。对所有公示的491家定点医药机构实行动态管理,因搬迁、更换名称、暂停或撤销医保定点协议或新纳入医保定点协议的医药机构,安排专人及时通过微信公众号等方式更新发布,确保参保群众查得到、找得准、用得好。二是确保全市医保定点医药机构全覆盖。成立“一卡通行”工作领导小组,制定《肥城市医保局“一卡通行”巡检工作方案》,建立网格化巡检工作机制,细化各小组职责分工,通过分区包片、实地督导、建立台账等方式,把工作任务落实到人,责任到人,保证定点医药机构不重不漏,确保医保卡“一卡通行”支付功能在我市所有定点医药机构全覆盖。三是确保“一卡通行”刷卡顺畅无障碍。加强督导调度,全面落实日巡查、日报告制度,对各定点医药机构“一卡通行”实施情况进行全流程体验式巡查,发现问题即时整改。发放《“一卡通行”刷卡指南》《异地系统使用及常见问题解答》两本手册,并围绕日常刷卡操作、常见问题排查、应急处置等定期进行培训演练,增强定点医药机构工作人员操作能力,同时联合山大地纬软件、银联、联通移动几家公司建立故障排查联动机制,成立应急抢修工作组,保障“一卡通行”稳定运行。

据了解,医保卡省内“一卡通行”打通了职工医保个人账户资金使用的区域限制,极大方便了人民群众。一是在刷卡区域范围上,不仅可以在我市使用,也可以在省内其他任何地区使用。二是在支付费用范围上,既可在医保定点药店支付购药费,也可在医保定点医疗机构支付医保统筹资金不报销或医保统筹资金报销后需个人自付的门诊费和住院费。三是在使用人员范围上,实现家庭共济,参保职工不仅可以使用医保个人账户资金支付本人的相关医药费用,也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶父母的相关医药费用。

信息来源:肥城市人民政府
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